江西南昌縣：“上掛下派”破解基層醫(yī)療人才困局

　　清晨的江西省南昌市南昌縣蔣巷鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，住院部已是一片忙碌。術(shù)后第三天的萬(wàn)根德老人指著墻上的“專家公示欄”說(shuō)，“現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院也有縣里的醫(yī)院專家坐診，做手術(shù)心里踏實(shí)多了�！边@一幕，正是南昌縣醫(yī)療健康集團(tuán)推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)的生動(dòng)縮影。近年來(lái)，南昌縣創(chuàng)新“上掛下派+橫向交流”人才機(jī)制，讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源從縣級(jí)醫(yī)院“一枝獨(dú)秀”走向縣域“滿園春”。

　　機(jī)制創(chuàng)新：打通人才流動(dòng)“任督二脈”

　　基層醫(yī)療“人才荒”一直是制約縣域醫(yī)療發(fā)展的難題，南昌縣為此打出一套行之有效的“組合拳”。

　　“上掛”充電，精準(zhǔn)提升能力�；鶎俞t(yī)護(hù)人員到縣級(jí)醫(yī)院進(jìn)行“點(diǎn)單式”進(jìn)修，針對(duì)技術(shù)短板展開專項(xiàng)學(xué)習(xí)。南昌縣三江鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的護(hù)士小彭，在南昌縣醫(yī)院學(xué)習(xí)了小兒靜脈留置針技術(shù)后，回到自己的工作崗位積極開展該項(xiàng)技術(shù)操作。這一技術(shù)的成功應(yīng)用，成功扭轉(zhuǎn)了醫(yī)院留不住兒科患者的局面，帶動(dòng)該院兒科就診量增長(zhǎng)了30%。

　　“下派”造血，激發(fā)基層活力�？h級(jí)醫(yī)院選派管理骨干“下沉”到基層醫(yī)院擔(dān)任執(zhí)行院長(zhǎng)，深度參與基層醫(yī)院管理；技術(shù)骨干團(tuán)隊(duì)也傾囊相授，幫助基層醫(yī)院實(shí)現(xiàn)從“被動(dòng)接受”到“主動(dòng)造血”的轉(zhuǎn)變。南昌縣蔣巷鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院在南昌縣人民醫(yī)院人員、設(shè)備、技術(shù)等方面的幫扶下，成功開設(shè)了“胃腸鏡室”。自2024年4月開科以來(lái)，醫(yī)院獨(dú)立完成各項(xiàng)檢查操作1500余例，創(chuàng)造業(yè)務(wù)收入80余萬(wàn)元，還篩查出早期胃癌病例5例、腸癌7例，實(shí)現(xiàn)了轄區(qū)胃腸鏡檢查從“無(wú)”到“有”、從“有”到“精”的跨越。

　　“橫向”協(xié)同，整合人才資源。通過(guò)對(duì)全縣的技術(shù)人才進(jìn)行全面摸底，創(chuàng)新建立“縣域醫(yī)療人才池”。南昌縣醫(yī)療健康集團(tuán)根據(jù)各成員單位的實(shí)際需求以及人才的技術(shù)特點(diǎn)，開展短期人才“橫向交流”。在南昌縣婦幼保健院的婦女“兩癌篩查”、南昌縣人民醫(yī)院的“公職人員體檢”，以及人口基數(shù)較大的鄉(xiāng)鎮(zhèn)公衛(wèi)體檢等工作中，集團(tuán)從“人才池”中合理選派人員，進(jìn)行統(tǒng)籌調(diào)配。高峰期跨院調(diào)配達(dá)83人次，不僅高效完成了各項(xiàng)工作，還強(qiáng)化了縣鄉(xiāng)之間人才的技術(shù)學(xué)習(xí)與經(jīng)驗(yàn)交流。

　　南昌縣醫(yī)療健康集團(tuán)專職副院長(zhǎng)胡萍形象地比喻道，“這就好比給集團(tuán)各個(gè)成員單位都裝上了‘旋轉(zhuǎn)門’，人才能夠自由進(jìn)出，充分流動(dòng)起來(lái)了�！蓖ㄟ^(guò)這一創(chuàng)新機(jī)制，已培育出復(fù)合型人才187人，帶動(dòng)基層開展新技術(shù)78項(xiàng)。

　　數(shù)據(jù)說(shuō)話：群眾獲得感成色更足

　　一組組數(shù)據(jù)，直觀地展現(xiàn)了南昌縣醫(yī)療改革所取得的顯著成效。2024年基層診療人次增長(zhǎng)7.69%，醫(yī)療服務(wù)收入占比上升25.95%；住院均次費(fèi)用、藥占比、平均住院天數(shù)分別下降32.82%、21.83%、3.46%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院患者滿意度達(dá)97.2%，同比提升3.1個(gè)百分點(diǎn)。

　　一個(gè)個(gè)數(shù)字的背后，是群眾用實(shí)際行動(dòng)投出的信任票。在向塘鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的“慢病一體化門診”，患糖尿病慢病的劉建國(guó)深有感觸，“前兩年我都是去縣里看病，現(xiàn)在鎮(zhèn)里醫(yī)院變強(qiáng)了，在這方便。走路10分鐘就到，醫(yī)保報(bào)銷還更多。”

　　“下一步，南昌縣將進(jìn)一步建立健全人才培養(yǎng)機(jī)制，通過(guò)動(dòng)態(tài)考核、績(jī)效傾斜等方式，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源持續(xù)‘沉下去’、穩(wěn)定‘留下來(lái)’，讓人才活水持續(xù)潤(rùn)澤每一所衛(wèi)生院，促進(jìn)醫(yī)改惠民成果再升級(jí)，為實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)目標(biāo)持續(xù)發(fā)力�！蹦喜�縣衛(wèi)健委主任黃明表示。(熊光光)